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    2023年, 第13卷, 第6期
    刊出日期:2023-12-26
    上一期   

    研究论文
    综述
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    研究论文
    鼠神经生长因子联合rt-PA 治疗急性脑梗死的疗效及对血清ET-1、TXA2 水平的影响
    张晋源, 梁花敏, 马薇
    2023, 13 (6):  1.  DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2023.06.001
    摘要 ( 36 )   PDF(1024KB) ( 12 )  
    目的:探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)患者使用鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor, mNGF)联合阿替普酶(alteplase, rt-PA)治疗的临床效果。方法:ACI 患者80 例随机分为对照组(40 例) 与观察组(40 例)。对照组予以rt-PA 溶栓治疗,观察组在rt-PA 溶栓治疗基础上联合mNGF 治疗,两组均治疗 14 d。分别于治疗前和治疗后,使用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评估患者神经功能,使用Barthel 指数(Barthel Index, BI)评估患者日常生活能力,并进行血清C 反应蛋 白(c-reactive protein, CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、内皮素-1(endothelin-1, ET-1)和血栓 素A2(thromboxane A2, TXA2)的检测。比较两组各项指标差异和不良反应,并统计两组不良反应发生率。结 果:两组总有效率对比,观察组(95.00%)高于对照组(80.00%),差异显著(P <0.05)。治疗后,与对照组相比,观察 组NIHSS 评分更低(P <0.05),BI 评分更高(P <0.05),血清CRP、ESR、ET-1 和TXA2 水平显著下降(P <0.05)。两 组不良反应发生率不具有统计学差异(P >0.05)。结论:mNGF 联合rt-PA 治疗ACI 可提高疗效,促进患者神经功 能恢复,降低血清ET-1、TXA2 水平。
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    药食同源背景下白藜芦醇的镇痛作用研究
    陈衍铭, 陈劲松
    2023, 13 (6):  6.  DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2023.06.002
    摘要 ( 57 )   PDF(1335KB) ( 10 )  
    目的:药食同源产业是国家发展“健康中国”战略中不可或缺的一环。白藜芦醇是一种天然活性化合物, 已被证实在炎症、心脏病、癌症等多种疾病中有生物活性。本研究旨在探讨白藜芦醇在小鼠急慢性疼痛中的镇痛 作用。方法:本研究通过构建小鼠急性疼痛模型(醋酸致小鼠扭体模型、福尔马林致持续性疼痛模型)和慢性疼 痛模型(紫杉醇诱导的神经病理性疼痛),对白藜芦醇的镇痛作用进行了评估。结果:行为学结果表明,白藜芦醇 能有效减轻小鼠急慢性疼痛行为并表现出有益效果。结论:因此,白藜芦醇可能成为治疗小鼠急慢性疼痛的潜在 药物。本研究为后续相关研究提供一定的理论基础,并为临床安全有效镇痛提供新的思路和方法。
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    乙癸愈风汤联合针灸对缺血性脑卒中患者疗效及炎症因子水平影响的分析
    赵汉清, 冯鹏超, 周利飞, 李丽
    2023, 13 (6):  12.  DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2023.06.003
    摘要 ( 35 )   PDF(1001KB) ( 5 )  
    目的:探讨乙癸愈风汤联合针灸对缺血性脑卒中患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法: 选取82例缺血性脑卒中患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各41例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在 对照组治疗基础上给予乙癸愈风汤及针灸治疗,14 d为1个疗程。1个疗程后观察疗效及治疗前后血清超敏-C反 应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、血同型半胱氨酸( homocysteine, Hcy)、及D-二聚体水平, 比较治疗前后患者日常生活活动能力量表(activity of daily living, ADL)及美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分。结果:治疗1个疗程后,治疗组临床疗效有效率(92.68%)高于对 照组为(73.17%),差异有统计学意义(P <0.05);治疗前2组患者血清hs-CRP、Hcy、D-二聚体水平差异无统计学意 义(P >0.05),治疗后治疗组患者上述因子水平均低于对照组(P <0.05);治疗前2组患者ADL及NIHSS量表评分差 异无统计学意义(P >0.05),治疗后治疗组患者ADL评分高于对照组且NIHSS评分低于对照组(P <0.05);结论:乙 癸愈风汤联合针灸辅助治疗缺血性脑卒中疗效良好,较单纯常规西医治疗能够显著改善患者临床症状,降低炎 症因子水平,提高患者生活质量及神经功能。
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    犀角地黄汤对脓毒症大鼠凝血功能的调节机制
    梁志奇, 邵丹, 陈宏杰, 李安棋, 吴晖
    2023, 13 (6):  16.  DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2023.06.004
    摘要 ( 28 )   PDF(966KB) ( 5 )  
    目的:探讨犀角地黄汤对脓毒症大鼠凝血功能的调节机制。方法:将90只大鼠按照随机数字表法分成3组, 治疗组、模型组、假手术组各30只。治疗组、模型组以盲肠结扎穿刺法建立脓毒症模型,假手术组轻轻翻动盲肠, 不做结扎穿刺。建模成功后,治疗组给予犀角地黄汤灌胃,模型组和假手术组给予生理盐水灌胃,连续3 d。治 疗组、模型组、假手术组分别于灌胃后24、48、72 h采血,采用ELISA检测血浆中组织因子(tissue factor, TF)、抗 凝血酶-Ⅲ(antithrombin-III, AT-Ⅲ)、活化蛋白C (activated protein C, APC)、组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor, TFPI)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1, PAI-1)水平。结果:假手 术组在24、48、72 h的TF、AT-Ⅲ、APC、TFPI、PAI-1比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。模型组与假手术组比较, 在24、48、72 h的TF、TFPI、PAI-1升高而AT-Ⅲ、APC降低,差异均有统计学意义(P <0.05)。模型组在24、48、72 h 的TF、AT-Ⅲ、APC、TFPI、PAI-1随时间呈进行性改变,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗组与模型组比较,在 24、48、72 h的TF、PAI-1降低而AT-Ⅲ、APC、TFPI升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗组在24、48、72 h的 TF、AT-Ⅲ、APC、TFPI、PAI-1随时间呈进行性改变,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:犀角地黄汤调节脓毒 症大鼠凝血功能的机制与TF、PAI-1降低和AT-Ⅲ、APC、TFPI升高有关,但仍需进一步探索。
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    替罗非班联合血栓抽吸在经皮冠脉介入术中疗效与安全性的Meta分析
    杨博, 赵晓敏, 鲁濛, 张泽鹏, 武昌莎, 李方江
    2023, 13 (6):  21.  DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2023.06.005
    摘要 ( 50 )   PDF(1814KB) ( 28 )  
    目的:分析经皮冠脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)术中血栓抽吸联合冠状动脉内注 射替罗非班的疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、 维普数据库、中国生物医学文献数据库从建库至2022 年11 月公开发表的文献。由两名研究者进行质量评价, 运用Revman 5.3 软件进行统计学分析。结果:共纳入7 篇随机对照临床试验,共1 152 名患者,其中联合治疗 组585 例,单纯PCI 组567 例。其中男性708 例,女性444 例。依据Meta 分析结果提示,联合组治疗急性心梗 (acute myocardial infarction, AMI)患者后ST 段回落大于50% 例数(RR=1.23, 95%CI 1.14~1.33,P<0.01);术后 TIMI3 级血流(RR=1.20, 95%CI 1.14~1.27,P<0.01);左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF) (MD=3.32, 95%CI 1.51~5.13,P<0.01);左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD) (MD=-2.22, 95%CI -4.17~ -0.28,P<0.05);肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme, CKMB)峰值(MD=- 111.85, 95%CI -116.43~ -107.27,P<0.01)均优于单纯PCI 组,联合治疗组主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events, MACE)发生率(RR=0.54, 95%CI 0.38~0.75,P<0.01)低于单纯PCI 组。结论:联合治疗 组的疗效及安全性均优于单纯PCI 组。
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    经筋微创痛风石切除术联合枸橼酸氢钾钠应用于巨大痛风石患者中的效果及对神经体液的影响研究
    杨富松, 杨洋, 王忠波, 曾颖洁, 郭航
    2023, 13 (6):  31.  DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2023.06.006
    摘要 ( 28 )   PDF(964KB) ( 7 )  
    目的:研究经筋微创痛风石切除术联合枸橼酸氢钾钠应用于巨大痛风石患者中的效果及对神经体液的 影响。方法:选取安宁市第一人民医院从2020年11月~ 2022年4月收治的213例巨大痛风石患者作为研究对象。 将其以电脑编号奇偶数字法随机分作研究组(n=107)及对照组(n=106)。对照组选用传统手术联合枸橼酸氢钾 钠治疗,研究组则选用经筋微创痛风石切除术联合枸橼酸氢钾钠治疗。对比两组疗效,疼痛程度及关节功能,肾 功能指标水平,神经体液因子水平。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(97.19% vs 86.79%, P<0.05)。术后 两组视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分均低于术前,而美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery, HSS)评分均高于术前;且研究组VAS评分低于对照组,而HSS评分高于对照组(均P<0.05)。术后两组 各项肾功能指标水平均低于术前,且研究组低于对照组(均P<0.05)。术后两组各项神经体液因子水平均高于术 前,但研究组低于对照组(均P<0.05)。结论:经筋微创痛风石切除术联合枸橼酸氢钾钠治疗巨大痛风石的效果 较佳,可有效改善患者疼痛程度、关节功能、肾功能及神经体液因子水平。
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    张家口种植紫苏叶中总挥发油成分的提取及含量测定
    罗飞, 王莹, 冯亭亭, 贺伟
    2023, 13 (6):  36.  DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2023.06.007
    摘要 ( 41 )   PDF(1149KB) ( 6 )  
    目的:用高效液相色谱法分别测定市场销售的紫苏叶和河北北方学院百草园种植的紫苏叶中紫苏醛 的含量,并计算总挥发油含量,通过比较总挥发油的含量评价我校百草园种植的紫苏叶是否达到市售标准。方 法:用加热回流法,20 倍无水乙醇,于85℃水浴中加热回流1 h,分别提取两种紫苏叶中总挥发油成分。以紫苏 醛为对照品,采用HPLC 法测定总挥发油中紫苏醛的含量,计算得出两组紫苏叶中总挥发油的含量。结果:由 紫苏醛对照品的线性关系回归方程计算得出,市场销售的紫苏叶中紫苏醛的含量为0.109%,总挥发油的含量为 1.162%,河北北方学院种植的紫苏叶中紫苏醛的含量为0.102%,总挥发油的含量为1.090%。结论:河北北方学 院百草园种植紫苏叶的挥发油含量虽然略低于市场销售的紫苏叶,但也已经达到了市场销售的标准。
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    健中愈疡片治疗消化道溃疡出血的临床疗效及对胃肠电图影响分析
    窦慧强
    2023, 13 (6):  40.  DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2023.06.008
    摘要 ( 49 )   PDF(957KB) ( 4 )  
    目的:分析健中愈疡片治疗消化道溃疡出血的临床疗效及对胃肠电图影响。方法:选定无锡市人民医 院2021 年8 月至2023 年8 月就诊的106 例消化道溃疡出血患者,根据治疗方法的不同将其分为2 组,对比组 52 例给予常规西药对症治疗,观察组54 例在对比组基础上给予健中愈疡片治疗,比较两组临床疗效、胃液pH 值、血红蛋白(hemoglobin, Hb)、胃肠电图、血清炎症因子指标。结果:观察组临床总有效率(96.30%)高于对比 组(76.92%)(P<0.05)。观察组治疗后胃液pH 值、Hb 均较对比组更高(P<0.05)。观察组治疗后胃体部、胃窦部、 横结肠、降结肠、直肠平均幅值均较对比组更高(P<0.05)。观察组治疗后血清超敏C 反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素-10(interleukin-10, IL-10)、IL-8 水平均较对比组更低(P<0.05)。结论: 健中愈疡片可有效改善消化道溃疡出血患者溃疡、出血等症状,提高Hb,调节胃肠电图,减轻炎症反应,疗效显 著。
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    综述
    阿尔茨海默症核心生物标志物及其他生物标志物研究进展
    殷宏艳, 尤斯涵, 郭春燕
    2023, 13 (6):  45.  DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2023.06.009
    摘要 ( 55 )   PDF(976KB) ( 15 )  
    阿尔茨海默症(Alzheimer's disease, AD)是一种神经退行性疾病,至今为止不能治愈。现存的主要诊断 方法是脑脊液中生物标志物的检测以及正电子发射式计算机断层扫描(positron emission computed tomography, PET),但由于其测试的侵入性和高成本,阻碍了临床实践中的应用。血液样本生物标志物由于其易得,价廉的特 点,有望可以实现AD 的早期诊断。该文总结了目前AD 常见的几种生物标志物以及它们在AD 患者中的变化, 并对未来AD 生物标志物的发展进行展望。
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    普罗布考在保护神经系统中的研究现状
    朱静怡, 樊建春, 禹爱梅
    2023, 13 (6):  50.  DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2023.06.010
    摘要 ( 55 )   PDF(926KB) ( 12 )  
    普罗布考(probucol, Prob)存在两个易被氧化的酚羟基,能够与氧自由基结合形成稳定的酚氧集团,具 有强大的降脂、抗炎和抗氧化等多种功能,在心脑血管疾病的预防和治疗中起关键作用。该文根据近年来国内外 研究报道,综述普罗布考在中枢神经系统和周围神经系统中的保护作用及其详细保护机制。
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    疫苗佐剂的作用机制及研究进展
    张欣妍, 石晓姿, 赵永明
    2023, 13 (6):  55.  DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2023.06.011
    摘要 ( 119 )   PDF(961KB) ( 275 )  
    接种疫苗是目前预防传染性疾病最为经济有效的方法。佐剂是为了提高抗原免疫原性而添加到疫苗 当中的物质,适宜比例佐剂的加入可以更好地辅助疫苗刺激机体,达到高效持久的免疫应答,降低疫苗的生产成 本和药物的使用剂量,减少药物进入人体中产生的毒副作用。该文就常用佐剂及其免疫应答性质方面作一综述。 以期为设计与选择安全有效的疫苗佐剂提供参考。
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