目的:探讨CTLA4-Ig 对实验性自身免疫性重症肌无力(experimental autoimmune myasthenia gravis,
EAMG)大鼠脑功能障碍的改善作用及可能涉及的分子机制。方法:采用乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,
AChR) α97-116 肽免疫35 只Lewis 大鼠制作EAMG 大鼠模型,然后用地塞米松和CTLA4-Ig 处理大鼠。ELISA
法检测血清AChR IgG 和AChR IgG2b 水平及后肢肌AChR 含量;Lennon 临床评分评价各组大鼠临床症状;
避暗实验观察大鼠空间学习记忆的变化;紫外分光法测海马丙二醛(malonaldehyde,MDA)含量、超氧化物
歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、Caspases-3、Caspases-9 和Caspases-12 活性;RT-PCR 测海马Caspases-3、
Caspases-9、Caspases-12 及Trx-1 mRNA 表达;Western-blot 测海马Trx-1 蛋白表达。结果:模型成功率为85.7%,与
正常对照组比较,EAMG 大鼠模型组Lennon 临床评分显著增高;肌肉AChR 含量明显减少;血清AChR IgG、AChR
IgG2b 浓度明显升高;避暗实验结果显示,EAMG组大鼠避暗潜伏期缩短,而3 min错误次数增加,海马MDA 含量
增加,SOD 活性降低,且Trx-1 mRNA 及蛋白表达下调;Caspases-3、Caspases-9 和Caspases-12 mRNA 表达及活性均
增加。与模型组比较,地塞米松组和CTLA4-Ig 组可显著改善EAMG 大鼠临床症状,并降低血清AChR IgG、AChR
IgG2b 浓度,同时增加肌肉AChR 含量;避暗潜伏期明显延长,错误次数减少;海马组织MDA 含量降低,SOD 活性
增加,Trx-1 mRNA 及蛋白表达上调;Caspases-3、Caspases-9 和Caspases-12 mRNA 及活性均降低。结论:EAMG 大
鼠可合并脑功能障碍,Trx-1 表达下调介导的氧化应激及细胞凋亡可能是其CNS 受损的主要原因之一;CTLA4-Ig
通过上调Trx-1 表达改善EAMG 大鼠海马氧化/ 抗氧化系统功能紊乱并抑制细胞凋亡。