摘要:
目的:探讨CHA2DS2-VASc 评分联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与急性ST 段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后无复流现象的关系。方法:以2018 年09 月01 日~2019 年12月31 日就诊于河北省人民医院心血管内科行直接PCI 治疗的急性STEMI 患者275 例为研究对象,收集患者各项临床资料及检查指标。根据患者PCI 术后是否出现无复流将其分为无复流组(47 例,17.1%)和复流组(228例,82.9%)。分析STEMI 患者PCI 术后发生无复流的独立影响因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线以分析CHA2DS2-VASc 评分、NLR 及二者联合因子对急性STEMI 患者PCI 术后发生无复流的预测价值。结果:无复流组患者CHA2DS2-VASc 评分、NLR 及术中预扩张例数均高于复流组(P<0.05)。二元Logistic 回归分析结果显示,CHA2DS2-VASc 评分、NLR 是急性STEMI 患者PCI 术后无复流现象的独立影
响因素(P<0.05)。ROC 曲线结果显示:CHA2DS2-VASc 评分(AUC:0.640,95%CI 0.562~0.719,P=0.002)、NLR(AUC:0.631,95%CI 0.541~0.721,P=0.005)对无复流现象有一定预测能力,但两者联合预测因子(AUC:0.675,95%CI 0.589~0.762,P<0.001)的AUC 更高,可更好的预测STEMI 患者直接PCI 术后无复流现象的发生,分别比较联合预测因子与单独CHA2DS2-VASc 评分和单独NLR 的预测能力,均无统计学差异(P>0.05)。结论:CHA2DS2-VASc 评分、NLR 是无复流现象的独立预测因子,两者联合对急性STEMI 患者PCI 术后无复流现象的发生具有较好的预测价值,但并未体现出优于单一使用CHA2DS2-VASc 评分或NLR 的预测价值。
中图分类号:
王家琦, 吴路路, 王禹丹, 等. CHA2DS2-VASc 评分联合中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性STEMI患者直接PCI 后无复流的关系研究[J]. 神经药理学报, 2021, 11(6): 46-.
WANG Jia-qi, WU Lu-lu, WANG Yu-dan, et al. Correlation between CHA2DS2-VASc Score Combined with Neutrophil to Lymphocyte Ratio and No Reflow after Direct PCI in Patients with Acute STEMI[J]. ACTA NEUROPHARMACOLOGICA, 2021, 11(6): 46-.