摘要： 目的：在阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）中视觉系统的评估可以作为评估脑内病理改变的一种非侵入性的、间接的指标。本研究旨在探索AD 中视觉功能相关指标与海马体积改变之间的相关性。方法：本研究共纳入年龄和性别匹配的23 名MCI 和17 名 AD 患者，检测光学相干断层扫描（optical coherence tomography，OCT）、图形视觉诱发电位（pattern visual evokedpotential，PVEP）、闪光视网膜电图（fl ash electroretinogram，FERG）的记录和海马3D-MRI 成像。结果：OCT 检测说明在AD 患者中视网膜神经纤维层厚度（RNFL）明显低于MCI 组。在MCI 和AD患者中进行PVEP 检查，左眼P100 波潜伏期有显著性差异。在FERG 检查中，观察到视杆细胞反应潜伏期的时间增加，在视杆视锥细胞反应和视锥细胞反应中观察到明显的振幅减少。相关性分析说明RNFL 厚度、视杆视锥反应振幅、视锥反应振幅和30 Hz 闪烁潜伏期与海马体积的萎缩存在相关性。多元逐步回归分析提示MCI 和AD 患者中MMSE 分值下降与海马体积萎缩、RNFL 厚度变薄具有显著相关性。结论：我们结果揭示了相比于MCI 病人，AD 病人的RNFL 厚度、VEP 和ERG 的反应有明显差异，并且与海马体积有明显的相关性。RNFL 厚度与MMSE 得分有关，提示了RNFL 厚度可以成为AD 的诊断和预测指标之一。